传染性单核细胞增多症是一种由EB病毒感染引起的急性自限性传染病,多见于青少年及年轻成人,病程通常2~4周,典型症状为发热、咽痛、淋巴结肿大及外周血异型淋巴细胞增多。
1.疾病核心特征
由EB病毒感染所致,青少年及年轻成人易感,病程具自限性,主要通过唾液传播,典型症状包括发热、咽痛、颈部淋巴结肿大,部分患者伴肝脾肿大及皮疹。
2.诊断关键指标
外周血异型淋巴细胞比例≥10%,EB病毒抗体(VCA-IgM、EA-IgA)阳性,EB病毒DNA定量检测可辅助判断病毒复制活跃程度,病理检查可见淋巴结反应性增生。
3.治疗原则
以对症支持为主,发热咽痛时可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状;合并肝功能异常时需保肝治疗;严重并发症(如脾破裂、神经系统损害)需住院干预,抗病毒药物(如阿昔洛韦)仅用于重症患者。
4.特殊人群注意事项
- 儿童:婴幼儿罕见,若发病需警惕并发症,避免剧烈活动以防脾破裂;
- 孕妇:孕期感染可能增加早产风险,需密切监测病毒载量及胎儿发育;
- 免疫缺陷者:易进展为慢性感染,需早期抗病毒治疗及免疫支持。
5.预防措施
避免与患者共用餐具、水杯,勤洗手,保持个人卫生;EB病毒疫苗(如针对EB病毒的VCA疫苗)尚在研发中,目前尚无特异性预防手段。



