痢疾是由志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病,主要通过粪-口途径传播,表现为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状,病程通常1~2周,严重者可出现脱水、休克等并发症。

一、细菌性痢疾
由志贺菌感染所致,典型症状为黏液脓血便、里急后重,儿童和老年人易感,免疫力低下者感染风险高。治疗以抗生素为主,需在医生指导下使用,同时注意补液防止脱水。
二、阿米巴痢疾
由溶组织内阿米巴原虫引起,粪便呈果酱样,伴腥臭,无明显黏液,好发于卫生条件差地区。治疗药物为甲硝唑类,需注意肝脓肿等并发症,孕妇及哺乳期妇女慎用。
三、特殊人群注意事项
- 婴幼儿:易快速脱水,需密切观察尿量、精神状态,优先口服补液盐,避免自行使用止泻药。
- 老年人:常伴基础疾病,感染后并发症风险高,需尽早就医,监测电解质平衡。
- 孕妇:感染后可能影响胎儿,需及时就诊,避免使用可能致畸的药物。
- 养成勤洗手习惯,尤其饭前便后;
- 生熟食物分开处理,不喝生水;
- 集体单位定期消毒,发现病例及时隔离治疗。
- 持续高热不退、频繁呕吐;
- 腹泻超过2天无缓解,伴明显脱水;
- 粪便带血或黏液量增多,伴剧烈腹痛。



