糖尿病具遗传易感性，1型属多基因遗传病遗传因素占比约四成需结合环境诱因发病，2型遗传易感性更强家族聚集显著遗传因素贡献率达五成至七成环境因素触发或加重，有糖尿病家族史的儿童青少年需关注生活方式早期干预，育龄期有糖尿病家族史女性怀孕后要密切监测血糖并积极预防。
1.1型糖尿病的遗传机制：属多基因遗传病，涉及多个基因位点与发病相关，遗传因素在其发病中占约40%，但并非父母患病子女就一定会发病，环境因素如病毒感染（如柯萨奇病毒等）等也起关键作用，即遗传因素是发病的潜在风险因素，需结合环境诱因才可能发病。
2.2型糖尿病的遗传倾向：遗传易感性更强，家族聚集现象显著，研究显示如果父母一方患2型糖尿病，子女患病风险较普通人群增高，其遗传因素贡献率可达50%~70%，但生活方式如高热量饮食、缺乏运动等环境因素会显著增加发病风险，即遗传因素是发病的重要基础，环境因素起触发或加重作用。
3.特殊人群的遗传相关注意事项：对于有糖尿病家族史的儿童青少年，需关注其生活方式，早期干预以降低发病风险，因为儿童期不良生活方式（如高糖高脂饮食、长期久坐少动）结合遗传易感性可能更早诱发2型糖尿病；对于育龄期有糖尿病家族史的女性，怀孕后需密切监测血糖，因为遗传易感性可能增加妊娠糖尿病发生风险，进而影响母婴健康，需通过合理饮食、适度运动等方式积极预防。
