双侧筛窦及上颌窦炎是鼻窦黏膜的双侧炎症，筛窦位于鼻腔内侧壁上方，上颌窦在鼻腔两侧下方，炎症可同时累及这两个鼻窦，常表现为鼻塞、流涕、头痛等症状。
病因分类：
1.感染性：多由病毒或细菌感染引起，如感冒后未及时治愈，病原体扩散至鼻窦。
2.过敏性：过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原，引发鼻窦黏膜水肿、炎症。
3.结构性：鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔结构异常，导致鼻窦引流不畅，易诱发炎症。
症状特点：
全身症状：成人可能出现低热、乏力，儿童症状较轻，可能仅表现为精神不振。
局部症状：鼻塞多为持续性，鼻涕呈黄色或黄绿色，伴有嗅觉减退，头痛多在上午加重，尤其以上颌窦区明显。
治疗原则：
1.药物治疗：以抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）为主，缓解症状。
2.非药物干预：生理盐水洗鼻可清除鼻腔分泌物，改善鼻窦引流；热敷鼻部可缓解疼痛。
3.手术治疗：对于药物治疗无效、反复发作的患者，可考虑鼻内镜手术，纠正鼻腔结构异常，通畅鼻窦引流。
特殊人群注意事项：
儿童：避免使用成人药物，需在医生指导下选择儿童专用剂型，注重鼻腔卫生，防止继发感染。
孕妇：用药需谨慎，尽量选择对胎儿影响小的药物，优先采用非药物治疗，如生理盐水洗鼻。
老年人：注意基础疾病管理，如高血压、糖尿病患者，需密切监测药物相互作用，定期复查鼻窦情况。
