前列腺肥大(前列腺增生)是中老年男性常见的前列腺组织良性增生性病变,主要发生在40岁以上男性,随年龄增长发病率显著上升。

前列腺肥大与增生本质均为前列腺组织异常增殖,但临床表述略有差异:前列腺增生(良性前列腺增生,BPH)是病理学术语,指前列腺细胞数量增多导致体积增大;前列腺肥大(前列腺增生)是临床常用通俗说法,二者本质相同。
病因差异
前列腺增生主要与年龄增长、雄激素水平变化及细胞增殖调控失衡相关;前列腺肥大(增生)的病因与年龄、激素代谢、慢性炎症刺激等因素密切相关,其中年龄是最主要危险因素,50岁后风险明显增加。
临床表现
前列腺增生(肥大)早期可无症状,随病情进展出现尿频(尤其夜尿增多)、排尿困难、尿流变细、尿不尽感等下尿路症状,严重时可引发尿潴留、血尿、肾功能损害等并发症。
诊断方法
需结合病史、直肠指检、超声检查(经直肠或经腹部)、尿常规、尿流动力学检查等综合判断,其中超声可直观显示前列腺大小及结构,PSA检测(前列腺特异性抗原)用于排除前列腺癌。
治疗原则
以改善症状、保护肾功能为目标,优先非药物干预,如生活方式调整(避免久坐、控制咖啡因摄入)、膀胱训练等;药物治疗包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等;严重病例需手术治疗,具体方案需根据患者年龄、身体状况及病情严重程度由专业医师评估。
特殊人群提示
老年男性应定期进行前列腺健康筛查,糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病,以降低前列腺增生对泌尿系统及全身健康的影响。



