什么是肺结核？
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部，也可累及其他器官，病程迁延，具有传染性，需长期规范治疗。
肺结核的主要类型
1.原发性肺结核：多见于儿童及免疫力较低人群，肺部初次感染结核杆菌，常无明显症状，少数可出现低热、咳嗽等。
2.继发性肺结核：成人多见，多为潜伏感染的结核杆菌复燃，症状明显，如咳嗽、咯血、盗汗、体重下降等。
3.肺外结核：结核杆菌扩散至肺外器官，如骨结核、肾结核、结核性脑膜炎等，表现因部位而异。
传播途径与高危因素
传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时排出结核菌，健康人吸入后可能感染。
高危因素：免疫力低下（如糖尿病、HIV感染、长期使用激素）、营养不良、居住环境拥挤、吸烟等。
诊断与治疗
诊断：通过胸部影像学检查（如胸片、CT）、痰涂片/培养、结核菌素试验等确诊。
治疗：采用抗结核药物联合治疗，需遵循早期、规律、全程、适量、联合原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
特殊人群注意事项
儿童：婴幼儿应避免接触开放性结核患者，接种卡介苗可降低感染风险，但不能完全预防。
老年人：易因基础疾病（如慢阻肺）加重病情，需定期复查，加强营养支持。
孕妇：需在医生指导下治疗，避免药物对胎儿影响，产后注意隔离，防止传染新生儿。
糖尿病患者：血糖控制不佳会增加结核发病风险，需同时管理血糖与结核治疗。
预防措施
保持室内通风，避免随地吐痰；
咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻；
定期体检，早发现、早治疗；
对密切接触者进行筛查，必要时预防性服药。
