细菌性痢疾主要表现为急性起病，典型症状包括发热（体温通常38℃以上）、腹痛、腹泻（每日数次至数十次，伴黏液脓血便）、里急后重感（排便不尽感），部分患者可出现恶心呕吐、乏力等症状，严重者可能伴随脱水、电解质紊乱甚至感染性休克。
一、典型症状表现
- 发热：多为高热，体温可达39℃以上，持续1~3天，部分患者可低热或无发热。
- 腹痛：多位于左下腹或脐周，呈阵发性痉挛性疼痛，排便后可稍缓解。
- 腹泻与排便异常：每日排便次数显著增多，初期为稀水样便，1~2天后转为黏液脓血便，伴明显里急后重感。
- 全身症状：可出现乏力、头痛、食欲减退，严重者因脱水导致皮肤干燥、尿量减少、精神萎靡。
- 婴幼儿：症状可能不典型，易出现高热惊厥、频繁呕吐，腹泻严重时易并发脱水，需密切观察精神状态及尿量。
- 孕妇：感染后可能诱发流产或早产，需及时治疗，避免病情加重影响母婴健康。
- 药物治疗：首选喹诺酮类（如环丙沙星）、头孢菌素类抗生素，需遵医嘱足量、足疗程使用，避免自行停药。
- 对症支持：腹泻严重时需口服补液盐预防脱水，高热者可物理降温（如温水擦浴），避免滥用退热剂。
- 饮食护理：急性期以流质或半流质饮食为主，恢复期逐渐增加营养，避免辛辣、油腻及生冷食物。
- 个人卫生：饭前便后洗手，不喝生水，不吃生冷不洁食物，生熟食物分开处理。
- 环境卫生：加强水源保护，定期消毒餐具及生活用品，避免苍蝇、蟑螂等传播媒介污染食物。
- 隔离治疗：患者需隔离至症状消失后大便培养连续2次阴性，避免传染他人。
