内耳眩晕症（如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕）的治疗药物以对症控制症状为主，常用药物包括抗组胺药（如苯海拉明）、抗胆碱能药（如东莨菪碱）、血管扩张剂（如倍他司汀）、利尿剂（如氢氯噻嗪）及神经营养剂（如维生素B族）。用药需根据病情类型、严重程度及患者个体情况选择，优先非药物干预（如体位复位、前庭康复训练）。
梅尼埃病急性发作期：常用倍他司汀（改善内耳循环）和利尿剂（控制内淋巴积水），可缓解眩晕、耳鸣及听力下降。需注意老年人可能对利尿剂敏感，应监测电解质。
良性阵发性位置性眩晕：无需长期用药，首选耳石复位术，药物仅用于复位后残留症状或高风险患者（如合并焦虑、心血管疾病者），可短期使用苯海拉明或东莨菪碱。
前庭神经炎/迷路炎：急性期以糖皮质激素（如地塞米松）减轻炎症水肿，合并感染时需抗生素（如头孢类），儿童禁用氨基糖苷类耳毒性药物。
特殊人群用药：孕妇及哺乳期女性慎用抗组胺药，儿童（尤其婴幼儿）应避免使用苯海拉明等镇静类药物，肝肾功能不全者需调整利尿剂剂量。用药期间需监测血压、听力及平衡功能变化。
