肺结核与肺癌是两种不同性质的肺部疾病，肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染性疾病，病程较长且具有传染性；肺癌则是肺部组织细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，无传染性但危害较大。
病因与病原体：肺结核由结核分枝杆菌感染引发，具有传染性，可通过飞沫传播；肺癌主要与吸烟、空气污染、遗传等因素相关，无传染性。
临床表现：肺结核常见低热、盗汗、咳嗽、咯血等症状，病程迁延；肺癌早期多无症状，中晚期可出现胸痛、消瘦、呼吸困难等，症状逐渐加重。
影像学特征：肺结核在影像学上常表现为肺部多形性病灶，如渗出、增殖、干酪样坏死等；肺癌多为孤立性肿块或结节，边缘多不规则，可伴有毛刺、分叶。
诊断方法：肺结核需结合结核菌素试验、痰涂片找抗酸杆菌等检查；肺癌则依靠胸部CT、病理活检等明确诊断，病理活检是诊断金标准。
治疗原则：肺结核以抗结核药物治疗为主，需长期规范用药；肺癌治疗包括手术、化疗、放疗等综合手段，需根据病情选择合适方案。
特殊人群提示：老年人、免疫力低下者易感染肺结核，需加强防护；长期吸烟者、有肺癌家族史者应定期筛查肺癌，建议每年进行胸部低剂量CT检查。
