过敏性紫癜的鉴别需结合临床表现、实验室检查及病程特点，与特发性血小板减少性紫癜、风湿性关节炎、急性肾小球肾炎等鉴别，关键指标包括皮疹形态、血小板计数、关节症状及肾功能指标。
1.与特发性血小板减少性紫癜鉴别：过敏性紫癜皮疹为高出皮肤的紫红色瘀点瘀斑，对称分布，血小板计数正常；特发性血小板减少性紫癜以皮肤黏膜出血为主，血小板计数显著降低，出血点不高出皮肤。
2.与风湿性关节炎鉴别：过敏性紫癜关节症状多为游走性大关节疼痛，无红肿热，不遗留关节畸形；风湿性关节炎以关节红肿热痛为特征，常伴心脏炎、环形红斑等风湿热表现。
3.与急性肾小球肾炎鉴别：过敏性紫癜肾炎多在皮疹出现后1~8周出现蛋白尿、血尿，肾功能早期正常；急性肾小球肾炎起病急，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现，补体C3降低。
4.与急腹症鉴别：过敏性紫癜腹痛型需与急性阑尾炎、肠套叠鉴别，前者无固定压痛点，无肌紧张，后者有典型腹痛及影像学表现。
温馨提示：儿童及青少年为高发人群，需避免接触可疑过敏原，如食物、药物、花粉等；发病期间注意休息，避免剧烈运动，定期复查尿常规及肾功能，监测病情变化。
