最新抗结核治疗方案以短程疗法为主，强化期2~3个月使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，巩固期4~6个月使用异烟肼和利福平，疗程通常为6~9个月，需全程遵医嘱用药。
初治患者方案：采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四联药物，强化期2个月，巩固期4个月，总疗程6个月。对耐多药风险低的患者可适当缩短疗程，但需根据疗效调整。
复治患者方案：若为复治且未接受过系统治疗，可参考初治方案；若曾接受治疗，需根据药物敏感性检测结果选择二线药物，如氟喹诺酮类、注射剂等，疗程通常延长至8~12个月。
特殊人群方案：老年患者需评估肝肾功能，避免使用肝毒性药物；糖尿病患者需严格控制血糖，避免低血糖风险；孕妇需选择对胎儿影响最小的药物，如乙胺丁醇和利福布丁，需在医生指导下使用。
儿童患者方案：优先选择异烟肼、利福平，避免使用乙胺丁醇（6岁以下慎用），吡嗪酰胺根据体重调整剂量，总疗程9~12个月，需定期监测视力和听力。
耐药结核方案：需根据药敏试验结果制定个体化方案，常用药物包括莫西沙星、环丝氨酸、对氨基水杨酸等，可能需要注射剂治疗，疗程18~24个月，需严格遵医嘱以防止病情反复。
