病毒性痢疾主要表现为急性起病,病程通常1~2周,典型症状包括高热、腹痛、腹泻(多为黏液脓血便)、里急后重,部分患者伴呕吐、脱水或全身中毒症状,儿童、老年人及免疫力低下者症状可能更严重。

1.典型症状
高热(38.5℃以上)伴腹痛,多为左下腹持续隐痛;腹泻频繁,每日数次至数十次,大便呈黏液脓血状,伴明显里急后重感(排便不尽感);部分患者出现恶心呕吐,严重时因脱水导致口干、尿少、皮肤弹性差。
2.儿童特殊表现
婴幼儿症状可能不典型,易突发高热、抽搐或嗜睡,腹泻次数多但量少,易被误认为普通感冒;新生儿可能仅拒乳、腹胀,需警惕脱水风险。
3.老年及免疫低下者
症状隐匿,腹泻可能不严重,但易出现持续高热、意识模糊、电解质紊乱(如低钾血症),并发症风险(如感染性休克)较高,需密切监测。
4.治疗原则
以对症支持为主,如口服补液盐预防脱水,高热时可使用对乙酰氨基酚(避免阿司匹林);抗生素无效,仅在合并细菌感染时遵医嘱使用;恢复期需清淡饮食,补充蛋白质和维生素。
5.预防措施
勤洗手(尤其饭前便后),生熟食物分开处理,避免生冷饮食;集体单位发现病例应及时隔离,饮用水需彻底煮沸消毒。



