痢疾杆菌

痢疾杆菌是引起细菌性痢疾的革兰氏阴性杆菌，主要通过粪-口途径传播，感染后可导致发热、腹痛、腹泻及黏液脓血便等症状，严重时可能引发脱水、休克等并发症，尤其对儿童、老年人及免疫力低下人群威胁较大。

痢疾杆菌的主要类型

痢疾杆菌主要分为志贺氏菌属的4个群（A群痢疾志贺氏菌、B群福氏志贺氏菌、C群鲍氏志贺氏菌、D群宋内氏志贺氏菌），其中福氏志贺氏菌最常见，且易导致慢性感染；宋内氏志贺氏菌感染多表现为轻症，常呈散发病例。

传播途径与易感人群

传播途径以污染的手经口感染为主，食物、水源污染也可引发暴发。儿童因卫生习惯尚未养成、免疫力较弱，感染风险较高；老年人及患有慢性疾病（如糖尿病、肝病）者感染后病情更易加重，需特别注意防护。

典型症状与诊断要点

典型症状为高热、腹痛、里急后重（频繁排便但量少）及黏液脓血便。怀疑感染时需进行粪便常规+培养明确诊断，培养阳性可确定病原菌及药敏情况，指导后续治疗。

治疗原则与预防措施

治疗以抗生素为主，需根据药敏结果选择敏感药物（如喹诺酮类、头孢类等）。预防关键在于加强饮食卫生（生熟分开、食物加热）、勤洗手（尤其饭前便后）、保护水源不受污染，儿童应避免接触感染患者，减少感染风险。