急性咽炎的治疗需根据病因和症状严重程度选择方案，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素治疗，用药需遵医嘱。
一、病毒感染性急性咽炎
病毒感染占比约70%~80%，无需抗生素，可使用含漱液（如复方氯己定含漱液）缓解局部症状，发热时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，儿童需在医生指导下用药，避免自行使用成人药物。
二、细菌感染性急性咽炎
链球菌感染需抗生素治疗，首选青霉素类（如阿莫西林），对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类（如阿奇霉素），需足疗程用药以避免复发或并发症。
三、过敏性咽炎
避免接触过敏原，可使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，同时配合生理盐水洗鼻，减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，症状严重时需在医生指导下短期使用糖皮质激素雾化吸入。
四、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需谨慎，优先选择对胎儿/婴儿影响小的药物，用药前咨询医生；儿童（尤其是婴幼儿）应避免使用成人药物，症状持续超过3天或加重时及时就医。
五、非药物干预建议
多饮温水，保持咽喉湿润；避免辛辣刺激食物，戒烟酒；室内保持适宜湿度（40%~60%），避免干燥环境刺激。症状较轻者可先尝试上述措施，观察2~3天无改善再考虑药物治疗。
