布氏杆菌病是由布氏杆菌引起的人畜共患传染病,主要通过接触受感染动物或食用其制品传播,临床表现以发热、乏力、关节痛等为特征。

一、病原学与传播途径
布氏杆菌分为牛、羊、猪等生物型,其中羊种菌毒力最强。传播途径包括接触患病动物分泌物、食用未经消毒的奶制品或肉类,以及吸入气溶胶。
二、临床分期表现
1.急性期:持续发热伴寒战,多为弛张热型,可伴多汗、肌肉关节疼痛,部分出现肝脾淋巴结肿大。
2.慢性期:症状迁延6个月以上,表现为乏力、关节僵硬、神经官能症,少数患者出现心内膜炎、脑膜炎等并发症。
三、诊断与治疗
诊断依赖血液/骨髓培养分离病原体,或血清学检测抗体。治疗需结合抗生素,常用多西环素联合利福平~6周,儿童需在医生指导下调整方案,孕妇、哺乳期妇女慎用四环素类。
四、重点人群防护
1.养殖户、兽医:操作时戴手套、口罩,接触动物后彻底洗手,定期接种疫苗。
2.牧民/消费者:食用奶制品需煮沸消毒,生熟砧板分开,避免生食肉类。
3.孕妇/免疫功能低下者:感染风险高,应避免接触病畜及污染环境,必要时咨询专业医师。
五、总结建议
及时就医是关键,早期规范治疗可降低慢性化风险。预防核心在于控制传染源、切断传播途径,高危人群需加强防护意识。



