狂犬病发作前（前驱期）通常持续2~10天，主要症状包括：发热、头痛、乏力，伤口部位或周围有蚁行感、麻木或刺痛，部分患者出现畏光、怕水（早期恐水）、怕风、情绪烦躁等。
一、全身症状
前驱期常见低热（37.5~38.5℃）、全身不适、乏力、食欲减退，类似流感症状，易被忽视。儿童可能表现为哭闹、精神萎靡，需结合接触史判断。
二、局部症状
被咬伤/抓伤部位出现异常感觉，如瘙痒、刺痛、麻木或蚁走感，伤口周围皮肤可能有红肿或感觉过敏，即使伤口愈合也可能持续存在。
三、特殊神经症状
患者逐渐出现恐水、怕风（咽肌痉挛）、吞咽困难，对水声、风声等刺激敏感，情绪波动（焦虑、烦躁）或抑郁，部分儿童可能因语言表达能力有限，表现为突然哭闹或拒绝进食。
四、特殊人群注意事项
儿童：因无法准确描述感觉，需重点观察异常哭闹、拒水、恐声等行为，若有可疑接触史，及时就医。
老年人：基础疾病多，症状可能被掩盖，需警惕不明原因的精神行为改变和局部异常感觉。
免疫低下者：症状可能不典型，接触史明确时需立即就医，避免延误。
五、关键提示
前驱期症状无特异性，一旦被可疑动物咬伤/抓伤，无论有无症状，均需立即就医，规范处理伤口并接种疫苗，切勿因症状轻微而忽视。
