细菌性痢疾典型症状包括发热（通常38℃以上）、腹痛、腹泻（每日数次至数十次，伴黏液脓血便）、里急后重（排便不尽感），严重时可出现脱水、休克等并发症。
1.普通型（典型）表现：起病较急，高热可达39~40℃，伴阵发性腹痛（左下腹为主），腹泻初为稀水样便，1~2天内转为黏液脓血便，每日排便10次以上，伴明显里急后重。儿童可能因脱水出现精神萎靡、尿量减少。
2.轻型（非典型）表现：症状较轻，低热或无热，腹泻每日3~5次，稀便混有少量黏液，无脓血或仅有少许，腹痛及里急后重不明显，易被忽视，多见于儿童或免疫力较强者。
3.重型（中毒型）表现：多见于2~7岁儿童，起病急骤，高热不退（40℃以上），迅速出现中毒症状，如面色苍白、四肢厥冷、血压下降，肠道症状轻或无，易误诊为败血症或脑炎，需紧急救治。
4.慢性型表现：病程超过2个月，反复腹痛、腹泻，黏液便或脓血便，时好时坏，长期可致营养不良、贫血，多见于免疫力低下者或治疗不彻底者。
特殊人群注意事项：
- 婴幼儿：脱水进展快，需密切观察尿量、精神状态，避免自行用药，及时就医。
- 老年人：易并发心脑血管意外，需监测血压、心率，注意水电解质平衡。
- 孕妇：可能增加流产或早产风险，需尽早规范治疗，避免感染扩散。
