T细胞淋巴瘤症状因病理类型和分期而异，常见表现为无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降等B症状，部分类型可累及皮肤或结外组织（如胃肠道、中枢神经系统）。
1.霍奇金淋巴瘤样表现：多见于青年，颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大，常伴周期性发热、瘙痒，部分患者出现纵隔或腹膜后淋巴结肿大，压迫邻近器官可致咳喘、腹痛。
2.非霍奇金外周T细胞淋巴瘤：中老年多见，结外侵犯率高，皮肤T细胞淋巴瘤表现为红斑、斑块或肿瘤，可自行缓解或加重；肠病相关T细胞淋巴瘤以腹痛、腹泻为首发，影像学可见肠壁增厚；血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤常伴多器官受累，如肝脾肿大、皮疹。
3.侵袭性T细胞淋巴瘤：进展迅速，短期内出现全身症状，如高热不退、呼吸困难、多部位出血倾向，部分患者并发噬血细胞综合征，表现为持续高热、全血细胞减少、肝功能异常。
4.特殊类型：成人T细胞白血病/淋巴瘤（HTLV-1感染相关），早期可见皮肤浸润、淋巴结肿大，晚期出现高钙血症、溶骨性病变，需结合病毒抗体检测明确诊断。
特殊人群注意：儿童T细胞淋巴瘤罕见，需警惕免疫缺陷背景下的EB病毒相关淋巴瘤；老年患者症状隐匿，易合并感染，需加强营养支持和感染预防；孕妇需多学科协作，优先保障母体安全，适时终止妊娠或延迟治疗。
