糖尿病足护理需结合预防、评估、感染控制、足部保护及全身管理。关键在于早期识别高危因素,定期检查足部,控制血糖与感染,避免损伤。

一、高危人群筛查
重点关注病程长(≥10年)、血糖控制不佳、合并神经病变或外周血管病变者。建议每年至少1次由专业人员检查足部感觉、温度、动脉搏动及皮肤状况。
二、日常足部检查与清洁
每日用温水(37~39℃)洗脚,避免烫伤;擦干趾间,涂抹润肤霜保持皮肤湿润;趾甲修剪平直,避免剪伤甲沟。视力不佳或操作困难者,建议家人协助。
三、伤口感染的预防与处理
一旦出现红肿、渗液或溃疡,立即就医。避免自行使用刺激性药物,可在医生指导下使用外用抗菌制剂。感染控制期间需严格监测血糖,避免感染加重。
四、足部保护与辅助措施
选择宽松、透气的鞋袜,避免摩擦或挤压;使用减压鞋垫或矫形器,减轻局部压力。行走时穿防滑鞋,避免赤脚活动。
五、特殊人群注意事项
老年患者行动不便,需家属协助日常护理;儿童糖尿病患者需家长监督足部卫生,避免剧烈运动导致损伤;孕妇需加强足部血液循环监测,预防水肿引发的不适。
六、全身管理与随访
控制血糖、血脂、血压,定期复查神经电生理及血管超声。出现足部异常(如麻木、疼痛、变色),即使无症状也需立即就诊。



