肾结石做B超检查前是否需要憋尿，取决于检查部位和结石位置。若检查肾脏（肾实质、肾盂），建议检查前1-2小时饮水500-800ml，适度憋尿至膀胱充盈，使肾盂、输尿管上段结构更清晰；若检查输尿管中下段或膀胱，需排空膀胱，避免气体干扰。
一、检查肾脏（含肾盂）时
需憋尿。膀胱充盈可推开肠道，减少气体干扰，使肾盂、输尿管上段显影更清晰，便于观察结石大小、位置及与肾盂的关系。一般建议检查前1-2小时饮水500-800ml，避免短时间大量饮水导致不适，以轻微憋尿感为宜。
二、检查输尿管中下段或膀胱时
无需憋尿，需排空膀胱。膀胱过度充盈会压迫输尿管下段，掩盖结石，且肠道气体可能干扰图像。检查前4小时停止饮水，排空膀胱后，可清晰显示输尿管下段、膀胱壁及腔内结石。
三、特殊人群注意事项
老年或前列腺增生患者，憋尿可能引起排尿困难，建议提前告知医生，由医生评估是否需调整检查方案或采用其他影像学手段（如CTU）。孕妇需在医生指导下选择检查方式，优先考虑无辐射的超声检查，必要时适度憋尿。
四、检查前其他准备
检查前1-2天避免产气食物（如豆类、洋葱），减少肠道气体干扰。若既往有严重肾功能不全，需提前与医生沟通，避免过度饮水加重肾脏负担。检查当天穿着宽松衣物，便于暴露检查部位。
