猩红热初期症状通常在感染链球菌后1~7天出现，典型表现为发热、咽峡炎和皮疹，皮疹呈弥漫性针尖状充血性红疹，压之褪色，伴有"草莓舌"或"杨梅舌"。
儿童患者：常突发高热，体温可达39℃以上，伴咽痛、吞咽疼痛，检查可见咽部红肿、扁桃体肿大，表面有脓性分泌物。皮疹多始于颈部、腋下，24小时内蔓延全身，皮肤褶皱处皮疹密集形成帕氏线。
成人患者：症状可能较儿童轻，发热持续1~2周，咽部疼痛明显，皮疹范围相对局限，部分患者可出现头痛、关节痛等并发症早期表现。
特殊人群：婴幼儿免疫系统尚未成熟，可能无典型皮疹，仅表现为高热、精神萎靡，需警惕并发中耳炎、肺炎风险；老年人或免疫力低下者可能出现严重毒血症，需及时就医。
治疗原则：首选青霉素类抗生素，需足量、足疗程使用以防止并发症；高热时可采用物理降温，避免自行使用退热剂掩盖症状；皮疹期间保持皮肤清洁，避免搔抓。
预防措施：注意个人卫生，勤洗手，避免接触患者分泌物；集体单位如学校、幼儿园发现病例应及时隔离治疗，防止传播。
