猩红热典型表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹及口周苍白圈、草莓舌等,病程初期至恢复期均具传染性,需及时规范治疗。

发热与咽峡炎:通常起病急,体温迅速升至38~40℃,伴咽痛、吞咽痛,咽部红肿,扁桃体红肿且有脓性分泌物,部分患儿颌下淋巴结肿大。
皮疹特征:发热1~2天内出疹,始于耳后、颈部、上胸部,24小时内蔓延全身,为弥漫性针尖大小充血性红疹,压之褪色,疹间无正常皮肤,皮肤褶皱处皮疹密集呈帕氏线,面部潮红但口周苍白,舌面红肿伴白苔(草莓舌),恢复期脱皮。
特殊人群注意:儿童为易感人群,尤其3~7岁高发;孕妇感染可能增加早产风险,需加强防护;有风湿热、肾炎病史者感染后需密切监测并发症。
治疗原则:首选青霉素类抗生素,疗程10天;对青霉素过敏者换用头孢类或大环内酯类;高热时优先物理降温,避免低龄儿童自行使用复方退热剂,需在医生指导下用药。
预防措施:保持手卫生,避免接触患者;流行季节减少去人群密集处;患儿需隔离至症状消失、咽拭子培养阴性,避免传染他人。



