慢性细菌性痢疾是由痢疾杆菌持续感染肠道引发的慢性肠道传染病，病程通常超2个月，症状反复，可能伴营养不良、生长发育迟缓等，需规范治疗。
一、病因与病原体
由志贺菌属细菌（如福氏、宋内氏志贺菌）感染，通过污染食物、水或接触传播，长期未愈多因抗生素使用不规范或免疫力低下。
二、临床表现
反复腹痛、腹泻（黏液脓血便）、里急后重，部分患者伴低热、乏力，儿童可能出现营养不良、贫血，成人易因肠道菌群失调加重症状。
三、诊断与鉴别
需多次粪便培养出志贺菌确诊，需与肠易激综合征、炎症性肠病等鉴别，儿童需警惕脱水与电解质紊乱。
四、治疗原则
以敏感抗生素（如喹诺酮类、头孢类）为主，需足量足疗程，避免耐药性；儿童优先非药物干预（如口服补液盐），避免自行用药。
五、特殊人群注意
孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿；老年患者需监测肝肾功能，糖尿病患者易合并感染需控糖；儿童禁用喹诺酮类，可用头孢类。
六、预防措施
注意饮食卫生，生熟分开，勤洗手；集体单位发现病例及时隔离，避免传播。
