乙肝与丙肝均为病毒性肝炎，但病原体、传播途径、病程进展及治疗策略不同。乙肝由乙肝病毒（HBV）引起，丙肝由丙肝病毒（HCV）引起，乙肝多为慢性感染，丙肝可通过规范治疗治愈。
病原体差异
乙肝病毒为DNA病毒，丙肝病毒为RNA病毒。DNA病毒结构稳定，易慢性化；RNA病毒变异快，免疫逃逸能力强。
传播途径
乙肝主要通过母婴、血液及性接触传播；丙肝主要经血液传播，如共用针具、不安全输血等。乙肝无疫苗预防效果差异，丙肝有疫苗预防但应用较少。
病程进展
乙肝慢性化率约5%~10%，部分进展为肝硬化、肝癌；丙肝慢性化率高达70%~85%，但早期症状隐匿，20年后肝硬化风险与乙肝相当但进展更快。
治疗策略
乙肝治疗以抗病毒药物为主，需长期甚至终身治疗；丙肝治疗以直接抗病毒药物为主，疗程缩短至8~12周，治愈率达90%以上。
特殊人群注意
孕妇乙肝病毒携带者需在孕期监测病毒载量，产后及时接种免疫球蛋白；丙肝患者合并糖尿病时需注意药物相互作用，老年患者需评估肾功能调整用药。
