膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,属于膀胱肿瘤的一种;膀胱肿瘤包含良性和恶性两类,恶性肿瘤即膀胱癌,良性肿瘤如膀胱乳头状瘤等。

按性质分类:
1.恶性肿瘤(膀胱癌):起源于膀胱上皮组织,占膀胱肿瘤绝大多数,主要类型有尿路上皮癌、鳞癌、腺癌等,尿路上皮癌最常见。
2.良性肿瘤(膀胱良性肿瘤):相对少见,如膀胱乳头状瘤、平滑肌瘤、血管瘤等,生长缓慢,恶变风险较低。
按病理分期:
1.非肌层浸润性膀胱癌:肿瘤局限于膀胱黏膜层或黏膜下层,未侵犯膀胱肌肉层,治疗以经尿道手术为主,术后需膀胱灌注化疗预防复发。
2.肌层浸润性膀胱癌:肿瘤侵犯膀胱肌肉层,易发生转移,治疗通常需手术联合放化疗或免疫治疗。
特殊人群注意事项:
老年患者:因身体机能下降,治疗需更谨慎评估耐受性,优先考虑创伤小的治疗方式,如保留膀胱的手术方案。
长期吸烟者:吸烟是膀胱癌重要危险因素,戒烟可显著降低复发风险,建议戒烟并定期复查。
有膀胱结石或慢性炎症病史者:需更密切监测,因长期刺激可能增加癌变风险。



