乙肝治疗需根据病情分期、病毒复制状态及肝功能情况选择药物，包括核苷（酸）类似物（如恩替卡韦、替诺福韦）和干扰素类。不同人群用药有差异，需在医生指导下规范治疗。
一、慢性乙肝病毒携带者
若肝功能正常、无肝纤维化，可定期复查，暂不用抗病毒药物，生活中避免饮酒，保持规律作息，减少肝脏负担。
二、慢性乙型肝炎患者
肝功能异常或病毒复制活跃者，需抗病毒治疗，常用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等核苷（酸）类似物，需长期服药，不可自行停药。
三、肝硬化或肝衰竭患者
优先选择强效低耐药药物，如富马酸丙酚替诺福韦，必要时联合干扰素或其他抗病毒药物，同时需定期监测肝功能及病毒载量。
四、特殊人群用药注意
孕妇需在医生评估后选择妊娠B类药物；老年患者需注意肾功能监测，避免药物蓄积；儿童用药需严格按体重调整剂量，优先选择安全性高的药物。
五、停药标准与随访
达到HBsAg消失且HBV DNA阴性后，可考虑停药，但需长期随访监测，停药后仍有复发风险，需定期复查肝功能、乙肝五项及肝脏影像学检查。
