乳腺癌原位癌是指癌细胞局限于乳腺导管或小叶内，未突破基底膜向周围组织浸润的早期乳腺癌，通常无淋巴结转移，预后良好。
乳腺导管原位癌
癌细胞局限于乳腺导管内，可表现为乳头溢液、乳头凹陷等症状，部分患者无明显症状，仅通过影像学检查发现。治疗以手术切除为主，术后复发风险较低，一般无需化疗或放疗。
乳腺小叶原位癌
癌细胞局限于乳腺小叶内，多为双侧发病，常无明显肿块，诊断依赖病理检查。由于其浸润性低，手术切除后复发率低，部分患者可选择密切观察，无需立即手术。
特殊人群注意事项
老年患者：身体机能下降，手术耐受性可能降低，需综合评估手术风险，优先选择创伤较小的治疗方式。
妊娠期女性：需在医生指导下制定治疗方案，避免影响胎儿发育，建议终止妊娠后再进行规范治疗。
合并基础疾病者：如糖尿病、高血压等，需控制基础疾病后再考虑手术，以降低术后并发症风险。
预防与筛查建议
高危人群：有家族乳腺癌病史、携带BRCA基因突变者，建议从20岁开始每年进行乳腺超声和钼靶检查。
健康女性：40-45岁开始每年进行乳腺钼靶检查，45-55岁每1-2年检查一次，55岁以上每2年检查一次。
生活方式：保持规律运动、控制体重、减少高脂饮食，可降低乳腺癌发病风险。
