检查输卵管不通的方法主要包括输卵管造影、超声造影、腹腔镜检查及通水试验，其中输卵管造影为临床首选，需在月经干净后3~7天、无性生活时进行，检查结果可直观显示输卵管形态及通畅情况。
1.子宫输卵管造影（HSG）
通过导管向宫腔注入造影剂，利用X线透视及摄片观察造影剂流经输卵管及盆腔情况，可明确输卵管阻塞部位、形态及程度，准确率达80%~90%，是诊断金标准之一。
2.超声下输卵管造影
采用超声造影剂替代X线造影剂，无辐射风险，可动态观察输卵管通畅性及盆腔积液情况，适用于备孕女性及对辐射敏感者，但对轻微阻塞诊断敏感性略低于HSG。
3.腹腔镜检查
需全身麻醉，直视下经宫颈注入美蓝液观察输卵管伞端是否有液体溢出，可同时评估盆腔粘连情况，是诊断输卵管不通的金标准，但属于有创检查，一般用于HSG或超声造影结果不明确时。
4.输卵管通液术
通过导管向宫腔注入液体，根据推注阻力、液体反流情况及患者感觉判断输卵管通畅性，操作简便但准确性较低，易受人为因素影响，仅作为初步筛查手段。
特殊人群提示
对辐射敏感的备孕女性优先选择超声造影；
有盆腔手术史、严重盆腔粘连风险者，建议直接行腹腔镜检查以明确诊断。
