过敏性鼻炎鼻窦炎伴随的咳嗽，需根据症状特点和病因选择药物。主要用药包括抗组胺药（缓解鼻痒、打喷嚏）、鼻用糖皮质激素（减轻鼻黏膜炎症）、白三烯受体拮抗剂（改善气道高反应性），合并细菌感染时需抗生素。儿童、孕妇等特殊人群需谨慎选药，优先非药物干预如生理盐水洗鼻。
过敏性鼻炎引发的咳嗽：以鼻后滴漏刺激咽喉为主，需用第二代抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），避免第一代抗组胺药的嗜睡副作用。儿童需选择儿童剂型，孕妇优先局部用药减少全身吸收。
鼻窦炎合并的咳嗽：若为细菌性鼻窦炎，需口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）；若为病毒性，以对症治疗为主，使用黏液溶解剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）促进鼻窦分泌物排出，缓解咳嗽。老年人需注意肾功能，避免长期用肾毒性抗生素。
过敏性咳嗽（变应性咳嗽）：需短期用吸入糖皮质激素（如布地奈德气雾剂）或白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠），避免接触过敏原。有哮喘病史者需监测肺功能，调整用药剂量。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性优先局部用药；婴幼儿避免使用复方感冒药，可用生理盐水雾化湿化气道；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免药物蓄积毒性。
非药物干预建议：保持室内湿度40%~60%，避免接触尘螨、花粉；外出戴口罩，减少冷空气刺激；规律作息，增强免疫力。
