支气管癌与支气管肺癌本质上是同一疾病的不同表述，医学上更常用“支气管肺癌”（肺癌）这一名称，早期多因病理分类不同导致混淆，目前已统一为支气管源性肺癌，主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌（包括鳞癌、腺癌等亚型）。
按病理类型分类
小细胞肺癌占肺癌15%~20%，生长快、转移早，多为中央型，对放化疗敏感但易复发，患者年龄多在50~70岁，男性多于女性，与吸烟强相关。非小细胞肺癌占80%~85%，包括腺癌（女性、非吸烟者多见，易早期转移）、鳞癌（老年男性、长期吸烟者高发，中央型为主）、大细胞癌（恶性程度高，罕见），预后较小细胞肺癌好。
按解剖位置分类
中央型肺癌起源于主支气管、叶支气管，占30%~40%，症状早出现（如咯血、咳嗽），易阻塞气道；周围型肺癌起源于段以下支气管，占60%~70%，早期无症状，多通过体检发现，易侵犯胸膜或胸壁。
按临床分期分类
Ⅰ~Ⅱ期为早期，肿瘤局限于肺内或肺门淋巴结，可手术切除；Ⅲ期局部进展，需综合放化疗；Ⅳ期为晚期，已远处转移（如脑、骨），以全身治疗为主。分期决定治疗策略，患者年龄、体能状态影响手术耐受性，老年患者需评估心肺功能。
特殊人群风险因素
女性肺癌患者中腺癌比例上升，与被动吸烟、厨房油烟暴露相关；长期吸烟者（≥20年/支）风险高，戒烟可降低50%以上风险；有肺癌家族史者需定期低剂量CT筛查，每年1次；慢性肺部疾病（如慢阻肺）患者肺癌风险增加，需加强监测。
