肝癌的治疗手段主要包括手术切除、肝移植、局部消融、介入治疗、系统治疗及放疗等，具体方案需根据肿瘤分期、肝功能及患者整体状况综合制定。
手术切除
适用于早期肝癌（单个肿瘤直径≤5cm或≤3个肿瘤且最大直径≤3cm），能完整切除病灶，5年生存率较高。需注意合并肝硬化患者术后可能面临肝功能衰竭风险，术后需定期监测肝功能及肿瘤复发。
肝移植
适用于肝功能严重受损（Child-Pugh C级）或合并门静脉癌栓的早期肝癌患者，可同时解决肿瘤和肝硬化问题。但供体短缺、术后免疫排斥及感染风险需重点关注，需严格评估患者预期寿命及生存质量。
局部消融
通过射频、微波等物理方法直接灭活肿瘤，适用于直径≤3cm的小肝癌或无法手术切除的患者。具有创伤小、恢复快特点，但可能出现局部疼痛、发热等不良反应，治疗后需密切观察穿刺部位愈合情况。
介入治疗
经导管动脉化疗栓塞（TACE）是中晚期肝癌的常用手段，通过阻断肿瘤血供并局部给药杀伤癌细胞。糖尿病、肾功能不全患者需调整药物剂量，治疗后可能出现恶心、呕吐及骨髓抑制等副作用，需加强对症支持。
系统治疗
包括靶向药物与免疫检查点抑制剂联合应用，适用于晚期或转移性肝癌。高血压、心脏病患者需谨慎选择药物，治疗期间需定期监测血压、血糖及肝肾功能，避免药物相互作用。
放疗
适用于门静脉癌栓或局部淋巴结转移患者，可缓解疼痛及压迫症状。老年患者需降低放疗剂量以减少并发症，治疗期间需注意皮肤保护及营养支持，预防放射性肺炎等远期副作用。
