判断婴儿是否患支气管炎，需观察持续≥3天的咳嗽（伴或不伴喘息）、发热（体温多＞38℃）、呼吸增快（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分），或肺部听诊闻及湿啰音。
一、根据病因分类
1.病毒性支气管炎：多由呼吸道合胞病毒、流感病毒引发，占比60%~80%，表现为干咳后痰液增多，伴鼻塞流涕，多见于6个月~2岁婴儿，发热常持续3~5天。
2.细菌性支气管炎：肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染，高热（＞39℃）伴脓痰，可能反复发作鼻窦炎或中耳炎，需抗生素治疗。
3.支原体感染性支气管炎：5岁以上儿童多见，初期低热，刺激性咳嗽为主，肺部体征不明显，需大环内酯类药物干预。
二、高危因素与特殊人群
1.早产儿与低体重儿：呼吸道发育不完善，易并发呼吸衰竭，需密切监测血氧饱和度。
2.过敏体质婴儿：哮喘家族史者需排查过敏原，避免接触尘螨、花粉等诱发因素。
3.先天性心脏病患儿：心脏负荷增加可能加重喘息，需优先控制基础疾病。
三、家庭护理要点
1.保持湿度：维持室内湿度50%~60%，使用冷雾加湿器，避免过热干燥空气刺激气道。
2.拍背排痰：手掌空心状，由下向上叩击背部，每次5~10分钟，每日3次，促进痰液排出。
3.避免刺激：远离二手烟、油烟等污染物，雾霾天减少户外活动，必要时佩戴儿童专用口罩。
四、就医指征提示
1.持续高热＞72小时或体温骤升骤降；
2.呼吸急促（＜1岁＞55次/分）、鼻翼扇动、口唇发绀；
3.拒奶、尿量减少、精神萎靡；
4.喘息加重伴三凹征（胸骨上窝凹陷）。
（注：以上内容基于《诸福棠实用儿科学》第8版及美国儿科学会临床指南，具体诊疗需遵医嘱）
