腹腔脓肿是怎么回事

腹腔脓肿是腹腔内脓液积聚形成的局限性感染灶，常由腹腔内脏器感染、穿孔或手术并发症引发，若不及时处理可能导致严重感染性休克。

腹腔脓肿的常见类型

1.膈下脓肿：位于膈肌下方、横结肠及其系膜上方，多因胃、胆囊等器官感染扩散或术后渗出积聚形成。

2.盆腔脓肿：盆底腹膜与直肠或子宫之间的感染灶，常见于阑尾炎穿孔、女性盆腔炎等，脓液易积聚在低位。

3.肠间脓肿：腹腔内肠管之间的间隙积脓，常继发于肠道炎症或腹部创伤，可形成包裹性感染。

特殊人群注意事项

老年患者及糖尿病、免疫缺陷者感染扩散风险更高，需密切监测体温及白细胞变化；儿童腹腔脓肿多由急性阑尾炎或肠套叠引发，需优先排查梗阻性病变，避免延误手术干预。所有患者均应避免自行使用抗生素，需在专业医疗机构评估后接受规范抗感染治疗。

治疗原则

以超声或CT引导下穿刺引流为首选非手术治疗，适用于脓肿直径＞3cm且无明显分隔者；若脓肿较大、分隔多或合并肠瘘，需手术清创并放置引流管。治疗期间需加强营养支持，维持水、电解质平衡，高热时优先采用物理降温，必要时在医生指导下使用退热药物。