佝偻病影像学表现包括骨骼密度减低、长骨干骺端临时钙化带模糊或消失、骨骼变形（如鸡胸、O型腿/X型腿）、骨骺发育异常等，多见于婴幼儿及儿童生长发育关键期。
长骨干骺端改变：X线显示临时钙化带变薄、模糊或消失，骨骺线增宽（宽度＞2mm），干骺端呈杯口状或毛刷状变形，常见于手腕、膝盖等长骨部位，婴幼儿因骨骼发育快更易出现此表现。
骨骼密度与形态异常：骨密度减低致骨小梁稀疏，严重时皮质变薄，易发生骨折；长骨弯曲变形，如股骨弯曲、胫骨前凸，儿童负重后可发展为O型腿或X型腿，青少年期可能出现椎体压缩性骨折。
特殊部位表现：颅骨软化致囟门闭合延迟，方颅畸形；肋骨前端膨出形成"串珠肋"，胸骨外凸呈鸡胸或漏斗胸，脊柱可能侧弯，这些表现与维生素D缺乏导致的骨骼矿化障碍直接相关。
鉴别与随访：需结合血清骨代谢指标（如血钙、血磷、碱性磷酸酶）综合诊断，治疗后影像学改善需3-6个月，定期复查可评估疗效，避免过度治疗或漏诊。
特殊人群提示：早产儿、双胎、长期母乳且未及时添加辅食的婴儿风险高，应在出生后2周开始补充维生素D；青春期儿童若未改善，可能遗留骨骼畸形，需尽早干预。
