浸润性乳腺癌不一定必须切除，治疗方案需结合肿瘤分期、患者身体状况及个人意愿综合制定。
早期浸润性乳腺癌（Ⅰ-Ⅱ期）
手术切除仍是首选方案，如保乳手术或全乳切除，术后可能需辅助放疗、化疗或内分泌治疗。保乳手术在肿瘤≤3cm且无广泛导管内癌时适用，需确保切缘阴性。
局部进展期浸润性乳腺癌（Ⅲ期）
可先进行新辅助治疗（化疗、靶向或内分泌治疗）缩小肿瘤，评估后再决定是否手术。若肿瘤退缩明显，保乳或改良根治术仍是可行选择，术后需继续辅助治疗。
晚期或转移性浸润性乳腺癌
以全身治疗为主，手术仅用于缓解症状或挽救生命（如骨转移灶切除）。治疗方案包括化疗、靶向药物、内分泌治疗及免疫治疗，需根据基因检测结果个体化选择。
高龄或合并严重基础疾病患者
需综合评估手术耐受性，可考虑积极监测（如肿瘤稳定且无症状）或姑息治疗。保乳手术对老年患者风险更低，全乳切除后放疗可降低局部复发率，需权衡获益与风险。
特殊人群注意事项
年轻患者（<35岁）可优先考虑保乳手术，同时保留生育功能；合并糖尿病或心脏病者需术前优化基础疾病，降低手术风险。所有决策需多学科团队共同制定，兼顾肿瘤控制与生活质量。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
