剖宫产疤痕憩室是指剖宫产术后子宫下段切口愈合不良,形成的一个与宫腔相通的凹陷或囊袋结构,常见于术后3~6个月至数年,可引发异常阴道出血、痛经等症状。

病因与高危因素
主要因手术切口愈合过程中局部缺血、感染或缝合技术不当导致,多次剖宫产、孕期糖尿病、贫血等人群风险更高。
临床表现分类
- 轻度憩室:仅超声可见微小凹陷,多无明显症状,通常无需治疗。
- 中度憩室:凹陷深度5~10mm,可能出现经期延长、点滴出血。
- 重度憩室:凹陷深度>10mm,伴随严重出血、性交痛,甚至不孕。
需结合超声、宫腔镜、磁共振成像等检查,其中宫腔镜是诊断金标准,可明确憩室位置、大小及形态。
治疗策略
- 药物治疗:适用于轻度症状,可使用非甾体抗炎药或短效避孕药调节月经周期。
- 手术治疗:包括宫腔镜下憩室修补术、腹腔镜下子宫整形术,术后需避孕6~12个月。
- 备孕女性:建议孕前通过影像学评估憩室状态,必要时手术修复。
- 老年女性:需警惕憩室合并感染或恶性病变风险,定期复查宫颈涂片。
选择经验丰富的术者,术后注意伤口护理,避免过早性生活及感染,控制孕期体重增长。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



