乳腺结节BI-RADS分级是评估乳腺结节良恶性风险的标准化系统，分为0~6级，数字越高恶性可能性越大。需结合超声、钼靶等影像学特征判断，4级以上需进一步检查明确性质。
1.0级
评估不完全，需结合其他检查（如MRI）或短期复查（通常3~6个月）。适用于超声表现不典型但需排除恶性的情况，尤其年龄较大、有乳腺癌家族史者需更密切观察。
2.1级
阴性，未见异常结节，恶性风险为0。建议每年常规体检即可，无需特殊干预。
3.2级
良性结节，如单纯囊肿、脂肪瘤等，恶性风险0。无需活检，但需定期随访（如每年一次超声）。
4.4级
可疑恶性，分4a（低度可疑）、4b（中度可疑）、4c（高度可疑）。4a恶性率2%~10%，需活检；4b 10%~50%，4c 50%~95%，均建议活检明确性质。
5.5级
高度怀疑恶性，恶性率≥95%，必须活检。若活检为恶性，应尽快至正规医疗机构进行进一步治疗。
6.6级
已活检证实为恶性，需立即就医并制定治疗方案。
特殊人群提示：年龄＞40岁、有乳腺癌家族史者，对BI-RADS 4级以上结节需更积极处理；孕期女性因激素变化，结节可能增大，需在医生指导下调整随访计划。
