成人肺炎用药需结合病原体类型和个体情况,病毒性肺炎常用抗病毒药物(如奥司他韦),细菌性肺炎首选β-内酰胺类抗生素(如阿莫西林),支原体肺炎用大环内酯类或喹诺酮类(如阿奇霉素)。多数患者经规范治疗后1-2周可好转。

细菌性肺炎:需根据病情严重程度选择抗生素,社区获得性肺炎轻症可口服阿莫西林、头孢呋辛,重症或耐药菌感染考虑静脉用头孢曲松、左氧氟沙星。
病毒性肺炎:普通病毒感染以对症支持为主,流感病毒感染可早期使用奥司他韦,新冠病毒感染需结合病情使用奈玛特韦/利托那韦等抗病毒药物。
支原体/衣原体肺炎:首选大环内酯类(阿奇霉素),儿童、孕妇等特殊人群可换用喹诺酮类(左氧氟沙星)或四环素类(多西环素)。
特殊人群用药:老年人需监测肾功能,避免使用肾毒性药物;孕妇禁用喹诺酮类和四环素类,哺乳期慎用氨基糖苷类;糖尿病患者需注意血糖波动,需在医生指导下调整用药。
非药物干预:保持充足饮水(每日1500-2000ml),避免劳累,室内通风;高热时物理降温,必要时遵医嘱用对乙酰氨基酚退热。
就医提示:出现持续高热(≥39℃)、呼吸困难、意识模糊等症状,需立即前往医疗机构;用药后症状未缓解或加重,应及时复诊调整方案。



