乳房导管内乳头状瘤是一种起源于乳腺导管上皮的良性或交界性肿瘤，多见于40-50岁女性，常表现为乳头溢液或肿块，存在一定恶变风险。
一、按生长部位分类
分为中央型和外周型。中央型位于乳腺大导管，多双侧发病，常见血性溢液；外周型位于中小导管，单侧发病，常伴肿块，溢液可为浆液性或血性。
二、按病理类型分类
分为普通型、乳头状瘤病和乳头状癌。普通型为良性，预后良好；乳头状瘤病易复发，需密切随访；乳头状癌虽少见，但存在侵袭性。
三、临床表现特点
40-50岁女性高发，单侧乳头溢液（血性或浆液性）为主要症状，部分可触及乳晕区小结节。少数患者无明显症状，体检时偶然发现。
四、诊断与治疗
诊断需结合乳腺超声、乳管镜及病理检查。治疗以手术切除为主，中央型可行乳腺区段切除，外周型可考虑局部肿块切除。术后需定期复查，高危人群建议每6-12个月随访一次。
五、特殊人群注意事项
绝经后女性需警惕症状加重，年轻患者应避免过度焦虑，保持规律作息和低脂饮食。有家族史者建议加强筛查，40岁以上女性每年进行乳腺超声检查。
