胃溃疡和十二指肠溃疡的治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜为核心，常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）及抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）。治疗周期通常为4~8周，需遵医嘱完成疗程以降低复发风险。
根除幽门螺杆菌治疗：
采用四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程10~14天。抗生素选择需结合当地耐药情况，避免长期使用广谱抗生素。
抑制胃酸分泌药物：
质子泵抑制剂作用强、作用时间久，是首选药物；H?受体拮抗剂适用于轻中度患者或维持治疗。特殊人群如老年人、肝肾功能不全者需调整剂量。
胃黏膜保护剂：
硫糖铝、枸橼酸铋钾等可在溃疡面形成保护膜，促进愈合。长期服用铋剂需监测肾功能，避免铋蓄积。
特殊人群注意事项：
孕妇、哺乳期女性优先选择质子泵抑制剂（奥美拉唑），但需医生评估；儿童患者需严格按体重调整剂量，避免使用对乙酰氨基酚等损伤胃黏膜的药物。
生活方式调整：
戒烟限酒，避免辛辣刺激食物；规律饮食，避免过度劳累。长期服用非甾体抗炎药者需咨询医生，必要时加用胃黏膜保护剂。
复查与随访：
治疗结束后4~8周复查胃镜或呼气试验，确认溃疡愈合及幽门螺杆菌根除情况，降低复发风险。
