慢性胃炎胃溃疡治疗需结合病因、症状及个体情况，核心为根除幽门螺杆菌、抑酸护胃、修复黏膜，同时调整生活方式。治疗周期通常4~8周，需遵医嘱规范用药，避免自行停药。
一、幽门螺杆菌感染相关治疗
若检测阳性，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，疗程10~14天。抗生素选择需考虑地区耐药率及患者过敏史，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需严格遵医嘱。
二、非感染性慢性胃炎治疗
以对症治疗为主，常用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂抑制胃酸分泌，疗程4~8周。伴随胆汁反流者可加用黏膜保护剂，需注意长期用药可能的骨密度下降风险，老年患者需监测肾功能。
三、胃溃疡特殊处理
除抑酸治疗外，需排查NSAIDs药物、应激等诱因。若溃疡合并出血或穿孔，需紧急就医。糖尿病患者需控制血糖稳定，避免高糖饮食加重黏膜损伤。
四、生活方式干预
规律饮食，避免辛辣、酒精及咖啡因；保持情绪稳定，减少精神压力；戒烟，避免烟草对胃黏膜的持续刺激。合并贫血者需补充铁剂或维生素B12，素食者需关注营养均衡。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需优先非药物干预，如饮食调整；老年患者慎用阿司匹林等药物，需定期监测肝肾功能；孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿发育。治疗期间定期复查胃镜，评估愈合情况。
