月经量少需先明确原因，建议观察2-3个月经周期，若持续异常或伴随其他症状，应及时就医。检查项目包括妇科超声（评估子宫卵巢结构）、性激素六项（月经第2-4天检测，反映内分泌状态）、甲状腺功能（排查甲亢/甲减影响）及血常规（评估贫血情况）。
首先需排查内分泌因素：多囊卵巢综合征（PCOS）患者常见雄激素升高、促黄体生成素/促卵泡生成素比值异常，表现为月经稀发或量少，需结合超声多囊卵巢形态确诊。高泌乳素血症可能抑制排卵，导致经量减少，需通过泌乳素检测排除垂体瘤等。
其次考虑子宫因素：宫腔粘连或子宫内膜薄可能由多次流产、感染等引起，超声可初步提示子宫内膜厚度<8mm或回声不均，宫腔镜检查可明确诊断。子宫内膜异位症或子宫腺肌症虽常表现为痛经，但也可能伴随经量减少，需结合影像学和CA125等指标综合判断。
生活方式调整：过度节食、剧烈运动或长期压力可能导致月经量少，建议恢复均衡饮食，每日热量摄入≥1800千卡，每周运动3-5次，每次30分钟，避免熬夜。青春期少女需关注营养是否满足身体发育需求，40岁以上女性应警惕卵巢功能减退风险。
特殊人群注意：青春期初潮后2年内月经量少多为正常生理现象，无需过度干预；育龄期有性生活者需排除妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕）；围绝经期女性若经量逐渐减少至闭经，可能为自然过渡，但需排除卵巢早衰（FSH>40IU/L）。
