慢性胃炎用药方案需根据病因及症状选择，如幽门螺杆菌感染需四联疗法，非感染性胃炎用抑酸药、胃黏膜保护剂等对症治疗。多数慢性胃炎经规范治疗可缓解症状，但完全根治（逆转病理改变）较难，需长期管理。
根除幽门螺杆菌（Hp）感染：采用质子泵抑制剂（PPI）+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）的四联疗法，疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除率。Hp感染是慢性胃炎重要病因，根除后炎症可改善。
对症治疗：
胃酸过多者：PPI类药物（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），抑制胃酸分泌，缓解烧心、胃痛。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特，促进黏膜修复，适用于黏膜糜烂或溃疡患者。
促动力药：如多潘立酮，改善胃胀、嗳气等消化不良症状。
特殊人群用药注意：
老年人：慎用抗胆碱能药物（如阿托品），可能加重便秘或认知障碍；肾功能不全者需调整PPI剂量。
孕妇：首选雷尼替丁短期缓解症状，避免长期使用PPI。
儿童：需严格遵医嘱，避免自行使用成人药物，优先非药物干预（如饮食调整）。
生活方式管理：
规律饮食，避免辛辣、酒精、咖啡及腌制食品，减少胃黏膜刺激。
保持情绪稳定，压力过大可能诱发或加重症状。
定期复查胃镜，监测胃黏膜病变变化。
慢性胃炎治疗以缓解症状、控制炎症为主，多数患者通过规范治疗和生活方式调整可维持长期缓解。若症状反复或加重，需及时就医明确病因。
