小儿麻痹症属于什么病

小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致肢体弛缓性麻痹，严重时可致残甚至危及生命。

一、疾病定义与病程特点

脊髓灰质炎病毒通过粪-口途径传播，感染后病毒先在肠道局部增殖，随后侵入血液引发全身症状，典型表现为发热、咽痛、肢体疼痛，1-2周后出现肢体弛缓性麻痹，病程分无症状型、非特异性症状型、无瘫痪型和瘫痪型，瘫痪型仅占感染者1%以下。

二、瘫痪型临床表现

瘫痪多累及下肢，呈不对称弛缓性麻痹，严重者可累及呼吸肌导致呼吸衰竭。部分患者可出现吞咽困难、声音嘶哑等延髓受累表现，需紧急医疗干预。瘫痪期持续数天至数周，恢复期开始后肌力逐渐恢复，未完全恢复者遗留终身残疾。

三、预防与治疗原则

预防以口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）或注射灭活疫苗（IPV）为主，6月龄开始规律接种，共4剂。治疗以对症支持为主，包括退热、止痛、营养神经药物（如维生素B族），瘫痪肢体需早期康复训练，预防肌肉萎缩。呼吸肌受累时需机械通气辅助，避免使用对神经肌肉有抑制作用的药物。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿接种疫苗后可能出现轻微发热、腹泻，需密切观察24小时；免疫功能低下者（如HIV感染者）接种OPV需谨慎，建议优先选择IPV。瘫痪患者长期卧床需预防压疮、深静脉血栓，定期翻身、按摩肢体，避免肌肉萎缩。恢复期患者应尽早在专业康复机构进行功能训练，提高生活质量。