神经性耳鸣能否治愈取决于病因和病程。短期（数天至数周）因压力、疲劳等诱发的耳鸣，通过改善生活方式和药物干预（如营养神经药物）可能在数周至数月内缓解；长期（超过3个月）或由神经损伤、听神经瘤等引起的耳鸣，较难完全消除，但多数可通过综合干预减轻症状，提升生活质量。
一、短暂性耳鸣（病程<3个月）
多与生理应激相关，如睡眠不足、情绪波动。此类耳鸣通过规律作息、减压训练（如正念冥想）及补充维生素B族、镁元素等非药物干预，约60%~70%患者症状可在1~3个月内明显改善。
二、持续性耳鸣（病程>3个月）
需排查听力损伤、血管异常或神经病变。治疗以控制症状为主：药物可选改善内耳微循环药物或抗焦虑药物（如小剂量舍曲林）；非药物手段包括声治疗（通过掩蔽音降低感知）、认知行为疗法（调整对耳鸣的负面认知），部分患者可结合经颅磁刺激等物理治疗。
三、特殊人群干预
儿童患者需优先排查中耳炎、先天性听力问题，避免使用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），通过听力筛查和行为干预（如声音脱敏训练）改善；老年患者常伴随听力下降，可采用助听器辅助及低频掩蔽疗法，同时控制高血压、糖尿病等基础病以减少血管因素影响。
四、预后关键因素
早期干预（发病1~3个月内）、病因明确（如可手术切除听神经瘤）及心理状态良好者预后更佳；若伴随重度抑郁、焦虑，需联合精神科治疗。多数患者通过规范管理可达到“适应耳鸣”状态，无需追求完全消失。
