判断输卵管堵塞需结合症状与检查：育龄女性长期不孕、盆腔炎史或盆腔手术史，或伴随下腹隐痛、月经异常，需警惕。确诊依赖医学检查，包括超声造影、输卵管通液术、腹腔镜检查等，其中超声造影和腹腔镜是临床常用金标准。
一、病史与症状初筛
有盆腔炎、异位妊娠或盆腔手术史者，需优先排查堵塞风险。慢性盆腔痛、性交痛或月经异常（如经量增多、经期延长）可能提示炎症后遗症。
二、影像学检查
超声造影通过注入造影剂观察输卵管通畅性，可显示堵塞部位及程度，对轻度堵塞敏感。腹腔镜检查为侵入性，需全身麻醉，能直接观察输卵管形态并同步治疗。
三、输卵管通液术
通过向宫腔注入液体，根据阻力、反流情况判断通畅性，操作简便但准确性较低，仅作初步筛查。
四、特殊人群注意事项
备孕超1年未孕者（35岁以上女性可提前至6个月），需尽早检查。盆腔炎急性期禁用输卵管通液，以免感染扩散。检查前需排除妊娠，月经干净后3~7天为宜。
五、预防与干预
注意经期卫生，避免不洁性生活，降低盆腔炎风险。盆腔炎治愈后建议避孕3个月再备孕，减少输卵管粘连风险。
