孕妇糖尿病分为妊娠期糖尿病（GDM）和孕前糖尿病（PGDM），需尽早筛查干预，以降低母婴并发症风险。
妊娠期糖尿病：
需通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）确诊，通常在孕24-28周进行。多数患者通过饮食控制（如增加膳食纤维、控制精制糖）和规律运动（如每日30分钟中等强度活动）可控制血糖，必要时需使用胰岛素治疗，避免口服降糖药。
孕前糖尿病：
备孕前需将糖化血红蛋白（HbA1c）控制在6.5%以下，孕期需加强血糖监测（空腹及餐后2小时），目标空腹血糖3.3-5.3mmol/L，餐后血糖≤6.7mmol/L。需在多学科团队（产科、内分泌科）协作下管理，调整胰岛素剂量，预防低血糖及酮症。
特殊人群注意事项：
高龄孕妇（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史者需提高筛查频率。孕期应避免低血糖，随身携带碳水零食，出现头晕、心慌等症状及时进食并就医。
产后管理：
GDM患者需在产后6-12周复查OGTT，筛查糖尿病或糖耐量异常；PGDM患者需长期随访血糖及并发症，坚持健康生活方式，降低远期糖尿病风险。
