上颌窦炎主要表现为鼻塞、流涕（多为黄色或黄绿色脓性）、面部疼痛或压痛、嗅觉减退，症状持续超过12周可能转为慢性。
急性上颌窦炎：症状通常在感染后1~2周内出现，伴随发热、头痛（多为单侧前额或面颊部），鼻腔分泌物呈黏液脓性，可能伴有咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状。儿童可能因鼻塞导致睡眠不安、张口呼吸。
慢性上颌窦炎：症状持续超过12周，表现为间歇性或持续性鼻塞、黏脓性鼻涕，面部隐痛或闷胀感，嗅觉减退或消失，部分患者伴精神不振、记忆力下降。长期吸烟、过敏体质者更易反复发作。
过敏性上颌窦炎：由过敏因素诱发，症状与急性类似，但常伴随打喷嚏、流清涕、鼻痒，季节性发作明显，患者多有过敏性鼻炎或哮喘病史。
牙源性上颌窦炎：因牙齿感染扩散引起，除典型鼻窦症状外，患侧牙齿有叩痛、咬合不适，口腔检查可见病牙（如龋齿、根尖周炎），需牙科与耳鼻喉科联合诊治。
特殊人群注意：儿童需警惕鼻塞导致的喂养困难、中耳炎风险，建议优先非药物干预（如生理盐水洗鼻）；孕妇用药需谨慎，避免自行使用减充血剂；老年人免疫力低下，易并发鼻息肉，需及时就医排查。
