尿检主要检查尿液的外观、成分及理化特性,用于评估泌尿系统健康、代谢状态及全身疾病筛查。

尿液外观检查:包括颜色(如血尿、胆红素尿)、透明度(浑浊提示感染或结晶)、气味(糖尿病酮症或感染时异常)。
尿化学成分分析:
1.尿蛋白:提示肾小球损伤或肾小管重吸收障碍,生理性(如剧烈运动)或病理性(如肾炎)需区分。
2.尿糖:阳性需警惕糖尿病或肾糖阈异常,需结合血糖诊断。
3.尿酮体:糖尿病酮症酸中毒或饥饿状态下升高,孕妇、节食者需监测。
4.尿隐血:红细胞或血红蛋白异常,可能提示结石、感染或肿瘤。
尿沉渣镜检:显微镜下观察红细胞、白细胞、管型、结晶等,辅助诊断感染(白细胞+管型)、结石(草酸钙结晶)或肾脏疾病(颗粒管型)。
特殊人群注意事项:
- 孕妇:孕早期需排查尿路感染,中段尿留取前清洁外阴防污染。
- 糖尿病患者:定期监测尿糖+酮体,评估血糖控制效果。
- 老年人:关注尿蛋白与肌酐比值,早期发现肾功能减退。