慢性鼻窦炎主要表现为持续12周以上的鼻塞、流涕(黏液性或脓性)、嗅觉减退或丧失,伴面部胀满感或头痛等症状。
一、鼻塞
鼻塞程度轻重不一,可为单侧或双侧、间歇性或持续性。儿童患者可能因鼻塞导致张口呼吸、睡眠打鼾,影响生长发育。
二、流涕
多为黏液性或脓性鼻涕,可从前鼻孔流出或向后流入咽部(鼻后滴漏)。成人患者晨起时流涕症状可能加重,儿童患者常表现为频繁清嗓或咳嗽。
三、嗅觉障碍
部分患者出现嗅觉减退或丧失,这与鼻腔黏膜肿胀、嗅区黏膜受损有关。儿童患者可能难以描述嗅觉异常,家长需注意观察其对气味的反应。
四、头痛或面部不适
表现为钝痛或闷痛,常在弯腰、低头、咳嗽时加重。疼痛部位与受累鼻窦相关,如上颌窦炎表现为面颊部疼痛,额窦炎表现为前额部疼痛。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:鼻塞可能影响进食和睡眠,需避免接触过敏原和刺激性气体,减少鼻腔黏膜刺激。
2.孕妇:用药需谨慎,优先选择生理盐水鼻腔冲洗等非药物干预方法,症状严重时需在医生指导下用药。
3.老年人:常合并慢性疾病,需注意药物相互作用,定期复查鼻腔情况,避免因鼻窦炎诱发或加重心肺疾病。



